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准分子飞秒激光屈光手术

Laser Refractive Surgery

准分子飞秒激光屈光手术

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准分子飞秒激光屈光手术

近视是一种常见的屈光不正,长期以来一直受到眼科医生的广泛关注,近视的矫正方法一般有非手术矫正及手术矫正两种。

目前,近视的屈光矫正手术越来越成熟,屈光手术主要分为两大类,基于角膜的屈光手术和基于晶状体的屈光手术。角膜的屈光手术有四种:各种角膜切开术、准分子激光术、角膜热塑术(CK)和角膜基质环(ICR)植入术。其中以准分子激光手术最为流行。

角膜屈光手术的原理是通过激光切削角膜的第三层(基质层)改变其屈光度来矫正近视。人类角膜有五层,要实现在第三层切削,必须先在角膜表面制作一个角膜瓣,掀开角膜瓣后再进行激光扫描。

所以,屈光手术需要进行三个步骤:1.制作角膜瓣,并掀开,2.瓣下行激光切削基质层,改变屈光度,3.角膜瓣复位。

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随着现代医疗技术的不断发展,传统角膜屈光手术经历了三个时段的变革:

1、1983年 准分子时代(手术刀+准分子激光)

2、2000年 半飞秒时代(飞秒激光+准分子激光)

3、2011年 全飞秒时代(飞秒激光+飞秒激光)

 

准分子时代(手术刀+准分子激光)

准分子技术是激光应用与近视手术的开端,手术原理是通过手术刀制作角膜瓣,然后采用准分子激光的光化学效应消融角膜组织,改变屈光度后,再将角膜瓣复位,手术完成。

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半飞秒时代(飞秒激光+准分子激光)

2000年,美国将飞秒激光应用于临床试验;2001年,首台飞秒激光设备上市。飞秒激光的面世,使屈光手术的第一个步骤(制作角膜瓣)摆脱了手术刀,开启了屈光手术“无刀”的半飞秒时代。

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全飞秒时代(飞秒激光+飞秒激光)

全飞秒手术已经不用准分子激光的参与,屈光手术的第一和第二个步骤全都由飞秒激光完成。全飞秒屈光手术有两个术式:Flex和Smile术。

Flex手术是用visumax全飞秒激光先制作一个角膜瓣,同时用同一种飞秒激光在角膜瓣下切出一个6毫米大小的透镜片,取出透镜片后,再将角膜瓣复位。

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Smile手术是用visumax全飞秒激光在角膜基质中做一直径6毫米大小的透镜片,不制作角膜瓣,只在角膜上方做一4毫米的角膜板层切口,通过微切口取出透镜片,手术完成。

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飞秒激光手术因其高度的安全性、精准性、舒适性为越来越多的近视患者所追捧!手术时间更短、手术过程更舒适,对角膜组织损伤最小、恢复速度最快,不影响次日工作生活用眼!


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